在進行心肺復蘇搶救時需要注意什么

發(fā)布時間：2016-12-21作者：益聯(lián)醫(yī)學來源：益聯(lián)醫(yī)學

美國心臟學會(AHA)2015國際心肺復蘇(CPR)&心血管急救(ECC)指南標準:

（1）胸外按壓頻率至少100次/分

（2）人工呼吸頻率不變，按壓與呼吸比不變

（3）按壓深度至少125px

（4）強烈建議施救者僅做胸外按壓的cpr,弱化人工呼吸的作用，對普通目擊者要求對ABC改變“CAB”即胸外按壓、氣道和呼吸

（5）血糖超過10mmol/L即應控制，但強調應避免低血糖

（6）強化按壓的重要性，按壓間斷時間不超過5s

（7）除顫能量不變，但是要更強調cpr

（8）腎上腺素用法和量不變，不推薦對心臟停搏或PEA常規(guī)使用阿托品

（9）維持ROSC的血氧飽和度在94%-98%

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心肺復蘇模擬人在心肺復蘇搶救時，應注意：

1、人工呼吸時，口對口的吹氣量不宜過大，一般不超過1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹氣時間不建議過長，時間長的話會引起急性胃擴張、胃脹氣和嘔吐。吹氣的過程要注意觀察患傷者氣道是否通暢，胸廓是否被吹起。
2、只有在被救者心臟停止跳動的情況才能要進行胸外心臟按壓。
3、在進行心肺復蘇時，口對口吹吹氣和胸外按壓應同時進行，嚴格按照吹氣和按壓的比例操作，吹氣和按壓的次數(shù)過多和過少均會影響復蘇的成敗。
4、在施行心肺復蘇術時要將患傷者的衣扣及褲帶解松，放松，以免引起內臟的損傷。
5、胸外按壓的位置一定要準確，如不準確容易損傷其他的臟器，而且力度要適宜，過大過猛容易胸骨骨折，引起氣胸血胸;按壓的力度過輕，胸腔壓力太小，不足以推動血液循環(huán)。

2005年底美國心臟學會發(fā)布了新版cpr急救指南，與舊版指南相比，主要是按壓與呼吸的頻次由15：2調整為30:2。

心肺復蘇提高搶救成功率的主要因素：

1、將重點繼續(xù)放在高質量的CPR上

2、按壓頻率至少100次/分（區(qū)別于大約100次/分）

3、胸骨下陷深度至少5 ㎝

4、按壓后保證胸骨完全回彈

5、胸外按壓時最大限度地減少中斷

6、避免過度通氣

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