心肺復(fù)蘇的可持續(xù)操作可搶救更多的生命
發(fā)布時(shí)間:2016-1-25作者:益聯(lián)醫(yī)學(xué)來源:益聯(lián)醫(yī)學(xué)
近日,美國兒童醫(yī)學(xué)院進(jìn)行了關(guān)于心肺復(fù)蘇搶救持續(xù)時(shí)間延長的問題,研究發(fā)現(xiàn)心肺復(fù)蘇持續(xù)時(shí)間對于兒童跟成人生命更加有幫助。相關(guān)人員表示醫(yī)院里面因心臟驟;颊咝柽M(jìn)行心肺復(fù)蘇過程影響因素,研究結(jié)果發(fā)表在近期的Circulation上。
著名的兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任POL表示:"心肺復(fù)蘇持續(xù)時(shí)間的發(fā)現(xiàn)改變了現(xiàn)行的看法,我們希望能夠改變醫(yī)院臨床實(shí)踐的看法。"pol是美國心臟協(xié)會(huì)心肺復(fù)蘇復(fù)蘇指南改良計(jì)劃項(xiàng)目的主席。此改良項(xiàng)目僅是跟蹤和分析國內(nèi)在院心臟驟停患者出院后的隨記記錄。心肺復(fù)蘇指南改良計(jì)劃項(xiàng)目(GWTG-R)研究者報(bào)道的數(shù)據(jù)來源于在2012年10月發(fā)表的兩項(xiàng)里程碑式的研究,包括1項(xiàng)兒童研究及1項(xiàng)成人研究,均是來自于數(shù)以千計(jì)的北美醫(yī)院心肺復(fù)蘇患者的隨訪數(shù)據(jù)。
POL是此項(xiàng)兒童心肺復(fù)蘇指南的研究者之一,他發(fā)現(xiàn)了經(jīng)延長型心肺復(fù)蘇(定義為心肺復(fù)蘇持續(xù)超過35分鐘)后存活的患兒比預(yù)期要多。其中超過60%有良好的神經(jīng)學(xué)預(yù)后。一般認(rèn)為超過20分鐘的心肺復(fù)蘇是失敗的,但pol認(rèn)為這些研究結(jié)果對此提出了挑戰(zhàn)。
2000至2008年進(jìn)行的六萬多例在院成人心臟驟;颊咧羞M(jìn)行的研究跟上述一致。在醫(yī)院心臟驟;颊呱媛式y(tǒng)計(jì)中,cpr持續(xù)時(shí)間在前四分之一,中位數(shù)者(25分鐘)比在底部四分之一者(16分鐘)高12%。延長型心肺復(fù)蘇存活者者神經(jīng)學(xué)預(yù)后與心肺復(fù)蘇較短者相似。
心肺復(fù)蘇的下一步研究是要鑒別重要的危險(xiǎn)因子及預(yù)測因子,一確定哪些患者可以延長型心肺復(fù)蘇最大獲益,或何時(shí)的心肺復(fù)蘇努力無益。POL認(rèn)為:"成人研究結(jié)果及兒科研究結(jié)果同時(shí)證明,堅(jiān)持更長的心肺復(fù)蘇能夠獲得更好的結(jié)果。"
心肺復(fù)蘇術(shù)需要對患者持續(xù)不斷的進(jìn)行,一般對心臟驟停者進(jìn)行心肺復(fù)蘇的操作時(shí)間在15分鐘~30分鐘左右。如果患者在持續(xù)的按壓人工呼吸后,還沒有恢復(fù)心跳,呼吸且瞳孔散大固定,可停止搶救。如果有心跳,需要持續(xù)對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)在一個(gè)小時(shí)或者以上,可以多人操作。
實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)可以對患者進(jìn)行持續(xù)不斷的施救,一般對心臟驟停的人進(jìn)行心肺復(fù)蘇的操作時(shí)間在15~30分鐘左右。如果患者在持續(xù)的按壓人工呼吸后,還沒有恢復(fù)心跳,呼吸且瞳孔散大固定,可停止搶救。如果有心跳需要持續(xù)對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)在一個(gè)小時(shí)或者以上,可以多人操作。
著名的兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任POL表示:"心肺復(fù)蘇持續(xù)時(shí)間的發(fā)現(xiàn)改變了現(xiàn)行的看法,我們希望能夠改變醫(yī)院臨床實(shí)踐的看法。"pol是美國心臟協(xié)會(huì)心肺復(fù)蘇復(fù)蘇指南改良計(jì)劃項(xiàng)目的主席。此改良項(xiàng)目僅是跟蹤和分析國內(nèi)在院心臟驟停患者出院后的隨記記錄。心肺復(fù)蘇指南改良計(jì)劃項(xiàng)目(GWTG-R)研究者報(bào)道的數(shù)據(jù)來源于在2012年10月發(fā)表的兩項(xiàng)里程碑式的研究,包括1項(xiàng)兒童研究及1項(xiàng)成人研究,均是來自于數(shù)以千計(jì)的北美醫(yī)院心肺復(fù)蘇患者的隨訪數(shù)據(jù)。
POL是此項(xiàng)兒童心肺復(fù)蘇指南的研究者之一,他發(fā)現(xiàn)了經(jīng)延長型心肺復(fù)蘇(定義為心肺復(fù)蘇持續(xù)超過35分鐘)后存活的患兒比預(yù)期要多。其中超過60%有良好的神經(jīng)學(xué)預(yù)后。一般認(rèn)為超過20分鐘的心肺復(fù)蘇是失敗的,但pol認(rèn)為這些研究結(jié)果對此提出了挑戰(zhàn)。
2000至2008年進(jìn)行的六萬多例在院成人心臟驟;颊咧羞M(jìn)行的研究跟上述一致。在醫(yī)院心臟驟;颊呱媛式y(tǒng)計(jì)中,cpr持續(xù)時(shí)間在前四分之一,中位數(shù)者(25分鐘)比在底部四分之一者(16分鐘)高12%。延長型心肺復(fù)蘇存活者者神經(jīng)學(xué)預(yù)后與心肺復(fù)蘇較短者相似。
心肺復(fù)蘇的下一步研究是要鑒別重要的危險(xiǎn)因子及預(yù)測因子,一確定哪些患者可以延長型心肺復(fù)蘇最大獲益,或何時(shí)的心肺復(fù)蘇努力無益。POL認(rèn)為:"成人研究結(jié)果及兒科研究結(jié)果同時(shí)證明,堅(jiān)持更長的心肺復(fù)蘇能夠獲得更好的結(jié)果。"
心肺復(fù)蘇術(shù)需要對患者持續(xù)不斷的進(jìn)行,一般對心臟驟停者進(jìn)行心肺復(fù)蘇的操作時(shí)間在15分鐘~30分鐘左右。如果患者在持續(xù)的按壓人工呼吸后,還沒有恢復(fù)心跳,呼吸且瞳孔散大固定,可停止搶救。如果有心跳,需要持續(xù)對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)在一個(gè)小時(shí)或者以上,可以多人操作。
實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)可以對患者進(jìn)行持續(xù)不斷的施救,一般對心臟驟停的人進(jìn)行心肺復(fù)蘇的操作時(shí)間在15~30分鐘左右。如果患者在持續(xù)的按壓人工呼吸后,還沒有恢復(fù)心跳,呼吸且瞳孔散大固定,可停止搶救。如果有心跳需要持續(xù)對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)在一個(gè)小時(shí)或者以上,可以多人操作。
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