美國(guó)心臟學(xué)會(huì)去年公告了肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）與緊急心臟照護(hù)準(zhǔn)則，國(guó)內(nèi)也隨之公告了新版CPR的急救指引，如果要將一個(gè)人由鬼門(mén)關(guān)搶救回來(lái)，最重要的就是落實(shí)生存之鏈，什么是生存之鏈呢？ 所謂生存之鏈就是：

    立即確認(rèn)心臟停止并啟動(dòng)緊急應(yīng)變系統(tǒng)。
    盡早心肺復(fù)蘇術(shù)CPR，并強(qiáng)調(diào)先作胸部按壓。
    進(jìn)行快速電擊去顫。
    有效高級(jí)救命術(shù)。
    整合的心臟停止后照護(hù)。

以上五個(gè)環(huán)，環(huán)環(huán)相扣、順序重要、缺一不可。當(dāng)中的CPR很重大的改變是將CPR的急救順序由原來(lái)的“叫叫ABCD”改成了“叫叫CABD”，新版急救指引的流程“叫叫CABD”就是生存之鏈當(dāng)中的前三項(xiàng)。

一般而言，當(dāng)病人發(fā)生心律不整時(shí)，若能在一分鐘內(nèi)電擊除顫，約90％可成功痊愈，隨后每晚一分鐘，活命的希望就減少7～10％。由以上流程可知CPR加上電擊去顫實(shí)為搶救心臟猝死的重要關(guān)鍵指標(biāo)之一。

國(guó)內(nèi)外的研究指出影響一般民眾進(jìn)行CPR最大的阻力為：
對(duì)CPR學(xué)習(xí)與自信心不足。
擔(dān)心法律問(wèn)題。

在法律層面方面已有緊急醫(yī)療救護(hù)法的保障，其中CPR教育訓(xùn)練的落實(shí)與如何全民推廣才是最關(guān)鑒的問(wèn)題�？v觀現(xiàn)況，國(guó)家目前要積極推動(dòng)新版“全民CPR”的運(yùn)動(dòng)，必須有賴更全方位的策略才能有效落實(shí)“高品質(zhì)CPR”。

新版急救指引非常強(qiáng)調(diào)“高品質(zhì)CPR”，這是能夠有效將瀕死的病患拯救回來(lái)的利器。高品質(zhì)CPR的定義為：

    用力壓：胸部按壓5公分深。
    快快壓：胸部按壓每分鐘至少100～120次速率（18秒完成30下按壓約100/min速率，15秒完成約120/min速率）。
    確保每次按壓后胸部完全回彈。
    胸部按壓不可中斷10秒鐘。
    不可過(guò)度通氣（每口氣一秒鐘）。
    每2分鐘輪流胸部按壓。

如何落實(shí)高品質(zhì)的CPR呢？其中創(chuàng)新的急救教學(xué)是一項(xiàng)利器，根據(jù)目前全世界的急救教學(xué)趨勢(shì)，傳統(tǒng)上的課堂講授效果不如以多媒體影像輔助急救教學(xué)來(lái)得好，以多媒體影像輔助教學(xué)比較能夠引起學(xué)習(xí)者的興趣。同時(shí)能夠在現(xiàn)場(chǎng)利用 心肺復(fù)蘇模擬人以情境模擬實(shí)測(cè)的方式對(duì)于急救的自信心與技能更有加分效果。以上兩種創(chuàng)新方法是有效能夠落實(shí)高品質(zhì)CPR的策略。
上海某醫(yī)校為落實(shí)國(guó)家推動(dòng)“全民CPR”運(yùn)動(dòng)，積極投入急救教育，創(chuàng)新多媒體影像輔助急救教學(xué)與現(xiàn)場(chǎng)情境實(shí)測(cè)模式，獲得院內(nèi)員工一致好評(píng)，是有效提升醫(yī)院?jiǎn)T工急救水準(zhǔn)之策略。